• 1. Persönliche Daten

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    Sind Sie bereits Patient bei Günter Kränzlein?


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  • 2. Allgemeine Daten zur Körperkonstitution





    Blutdruck (optional)
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    Ruhepuls (optional)
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  • 3. Schmerzen am Bewegungsapparat/Orthopädie – A-Relevanz

    Meine Hauptschmerzen befinden sich im Bereich

    Fragen zu den Schmerzen im unteren Rücken bzw. Lendenwirbelsäule

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Hier können Sie Diagnosen des Arztes hochladen
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben Sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Rückenschmerzen bestehen schon lange und sind chronsich gewordenIch fühle mich oft müdeIch fühle mich oft träge, interesselos, passiv etc.Ich habe in mir ein Kältegefühl (Frösteln, frieren, kalte Arme, Beine Füße oder Hände)Mein Urin ist eher blass und unkonzentriertIch muss häufig WasserlassenIch bin oft unruhig, nervös und hektischIch schwitze oft nachtsich habe heiße Hände, Füße und/oder einen heißen KopfIch habe abends öfters einen trockenen MundMein Rachen ist trocken oder gereiztIch habe oft keinen DurstMein Urin ist eher dunkel, spärlich oder hochkonzentriertIch habe mit Verstopfung zu tun (mein Stuhl ist trocken, Schafskot ähnlich)Meine Schmerzen im Rücken sind Dumpf, drücken, und einseitigMeine Schmerzen strahlen in Richtung Beine ausIch habe Schmerzen bei BerührungIch habe eine Taubheitsgefühl, Druckgefühl, oder ein KribbelnMeine Rückenschmerzen sind durch ein Trauma bedingtMeine Rückenschmerzen sind einseitigMeine Schmerzen strahlen auch in Richtung Burstwirbelsäule oder Hüfte ausMeine Bewegungseinschränkungen verschlimmern sich nachtsIch habe einen punktuellen SchmerzMeine Rücksnchmerzen sind ziehendMeine Rückenschmerzen sind sehr stark

    Durch den Arzt wurden bei mir abgeschwächte Reflexe oder der Ausfall von Reflexen festgestellt
    PatellarsehnenreflexAchilles-Sehnen-Reflextibialis posterior – Reflex

    Ich habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Zehen zu stellenIch habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Ferse zu stellenIch bin nicht mehr auf Grund fehlender Kraft in der Lage in die Kniebeuge zu gehen

    Spezifische Fragen zu den Schmerzen
    Bitte geben Sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich kann vor Schmerzen nicht mehr auf dem Rücken liegen oder meine Schmerzen verstärken sich in der Rückenlage Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich nach vorne beuge Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich strecke und ins Hohlkreuz gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich lange sitze Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich lange stehe oder langsam laufe Schmerz
    Ich habe beim längeren Laufen mehr und mehr Schmerzen Schmerz
    Ich habe beim längeren Laufen mehr und mehr Schmerzen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Zeit vorgebeugt bin Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich aus der vorgebeugten Stellung in die Aufrichtung gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich etwas Schweres trage oder etwas anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich auf einer Seite liege Schmerz
    Mein Rumpf ist verschoben und bin ganz krumm Schmerz
    Wenn ich meine Beine hochlagere, geht es meinem Rücken besser Schmerz
    Meine Schmerzen strahlen vom Rücken in ein - oder beide Beine aus Schmerz
    Ich kann keinen Schneidersitz mehr ausführen und bin im Hüftbereich sehr steif Schmerz
    Ich kann mich sehr schlecht umdrehen z.B. beim Autofahren und habe Schmerzen dabei Schmerz
    Ich habe Schmerzen beim Husten, Niesen oder Pressen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Zeit sitze und dann aufstehe und laufen muss (Anlaufschmerz) Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen Sie sich Zeit)

    Was machen Sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihr Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmustern
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auf Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärtner, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen in Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    Andere tägliche Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    Bestimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte die entsprechende Berufsgruppe an, die an ihre Bewegungabläufe nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viel vorgebeugt wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegend und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden Seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende/Hobbies (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegend auf dem BauchIch schlafe überwiegend auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegend auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zu den Schmerzen im unteren Rücken bzw. Lendenwirbelsäule

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben Sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Rückenschmerzen bestehen schon lange und sind chronsich gewordenIch fühle mich oft müdeIch fühle mich oft träge, interesselos, passiv etc.Ich habe in mir ein Kältegefühl (Frösteln, frieren, kalte Arme, Beine Füße oder Hände)Mein Urin ist eher blass und unkonzentriertIch muss häufig WasserlassenIch bin oft unruhig, nervös und hektischIch schwitze oft nachtsich habe heiße Hände, Füße und/oder KopfIch habe abends öfters einen trockenen MundMein Rachen ist trocken oder gereiztIch habe oft keinen durstMein Urin ist eher dunkel, spärlich oder hochkonzentriertIch habe mit Verstopfung zu tun (mein Stuhl ist trocken, Schafskot ähnlich)Meine Schmerzen im Rücken sind Dumpf, drücken, und einseitigMeine Schmerzen strahlen in Richtung Beine ausIch habe Schmerzen bei BerührungIch habe eine Taubheitsgefühl, Druckgefühl, oder ein Kribbeln

    Durch den Arzt wurde bei mir abgeschwächte oder der Ausfall von Reflexen festgestellt
    PatellsehnereflexAchilles-Sehnen-Reflextibialis posterior – Reflex

    Ich habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Zehen zu StellenIch habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Ferse zu stellenIch bin nicht mehr auf Grund fehlender Kraft in der Lage in die Kniebeugezu gehen

    Spezifische Fragen zu den Schmerzen
    Bitte geben sie zu jeder zutreffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich kann vor Schmerzen nicht mehr auf dem Rücken liegen oder meine Schmerzen verstärken sich in der Rückenlage Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich nach vorne beuge Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich strecke und ins Hohlkreuz gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich lange sitze Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich lange stehe oder langsam laufe Schmerz
    Ich habe beim längeren Laufen mehr und mehr Schmerzen Schmerz
    Ich habe beim längeren Laufen mehr und mehr Schmerzen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Zeit vorgebeugt bin Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich etwas Schweres trage oder etwas anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich auf einer Seite liege Schmerz
    Mein Rumpf ist verschoben und ich bin ganz krumm Schmerz
    Wenn ich meine Beine hochlagere, geht es meinem Rücken besser Schmerz
    Meine Schmerzen strahlen vom Rücken in ein oder beide Beine aus Schmerz
    Ich kann keinen Schneidersitz mehr ausführen und bin im Hüftbereich sehr steif Schmerz
    Ich kann mich sehr schlecht umdrehen z.B. beim Autofahren und habe Schmerzen dabei Schmerz
    Ich habe Schmerzen beim Husten, Niesen oder Pressen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Zeit sitze und dann aufstehe und laufen muss (Anlaufschmerz) Schmerz
    Ich hatte vor Jahren oder in letzter Zeit ein Schleudertrauma durch einen Auto-Auffahrunfall und dadurch Schmerzen Schmerz
    Die Nackenschmerzen treten meistens während des Sitzens auf Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich die HWS strecke bzw. zur Decke schaue Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich den Kopf nach links oder rechts drehe Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich das Knie auf die Brust nehme Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den linken oder rechten Arm seitlich anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den Arm nach vorne anhebe Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich sehr viel mit den Armen arbeite (Fenster putzen etc.) Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel am PC sitze Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich stricke, nähe etc. Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel stehen muss Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts im Bett auf der Seite liege Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts auf dem Rücken liege Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen Sie sich Zeit)

    Was machen Sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihr Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmustern
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auf Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen in Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    Andere tägliche Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte die entsprechende Berufsgruppe an, die an ihre Bewegungabläufe nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende/Hobbies (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite(rechts/links)

    Fragen zu den Schmerzen im unteren Rücken bzw. Lendenwirbelsäule

    Bei mir wurde folgende Diagnose festgestellt:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben Sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Schmerzen am Nacken treten akut, heftig und oft plötzlich aufMeine Nackenschmerzen sind stark und meistens einseitigMeine Nackenmscherzen strahlen in den Hinterkopf, Kopf, Brustwirbelsäule, Schulter oder ArmSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe ein Kältegefühl im Nacken oder den ArmenMeine Nackenmuskulatur ist verspanntIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weißen ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken und die Schultern angeschwollen sindIch habe ein Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtIch habe eine Rötung von Haut und GewebeIch habe ein Hitzegefühl im Nacken und oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen HitzeMeine Symptome verbessern sich bei KälteIch habe im Nacken einen Brennschmerz und oder eine RötungIch habe einen gelblichen dicken ZungenbelagIch hatte eine Prellung, Verstauchung oder eine Verdrehung des NackensMeine Nackenschmerzen sind ziehendMeine Nackenschmerzen sind punktuellIch habe eine Bewegungseinschränkung beim Kopfdrehen etc.Meine Schmerzen verstärken sich nachtsIch habe chronische Nackenschmerzen, also schon lange damit zu tunIch neige zur mentalen und muskulären AnspannungMeine Nacken oder Kopfschmerzen setzen bei Stress oder Problemen einIch habe mit Schwindel, Kopfschmerzen, Migräne oder Ohrengeräuschen zu tunMein Nackenschmerz zieht, wnadert und ist einseitig

    Spezifische Fragen zu den Schmerzen
    Bitte geben Sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich hatte vor Jahren oder in letzter Zeit ein Schleudertrauma durch einen Auto-Auffahrunfall und dadurch Schmerzen Schmerz
    Die Nackenschmerzen treten meistens während des Sitzens auf Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich die HWS strecke bzw. zur Decke schaue Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich den Kopf nach links oder rechts drehe Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich das Knie auf die Brust nehme Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den linken oder rechten Arm seitlich anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den Arm nach vorne anhebe Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich sehr viel mit den Armen arbeite (Fenster putzen etc.) Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel am PC sitze Schmerz
    Ich bekomme Nackenscherzen, wenn ich stricke, nähe etc. Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel stehen muss Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts im Bett auf der Seite liege Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts auf dem Rücken liege Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen Sie sich Zeit)

    Was machen Sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihr Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmustern
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auf Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen in Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    Andere tägliche Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    Bestimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte die entsprechende Berufsgruppe an, die an ihre Bewegungabläufe nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegebereich tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viel vorgebeugt wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegend und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden Seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Regal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch bin in einem Beruf tätig, in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-Mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen(überwiegend Kraul)Schwimmen - überwiegend Brustschwimmen)Stricken, häkelnNähenHandwerkenSonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende/Hobbies (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich lese oder fernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite(rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Schultergelenk

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Meine Schultzer-Armschmerzen wurden durch einen Unfall ausgelöst. Bitte beschreiben sie den Hergang
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Schulterschmerzen treten akut, heftig und oft plötzlich aufMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitigMeine Nackenmscherzen strahlen in den Hinterkopf, Kopf, Brustwirbelsäule, schulter oder ArmSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Nacken oder den ArmenMeine Nackenmuskulatur ist verspanntIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken und Schulter angeschwollen sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schulterschmerzen sind aufgrund eines Traumas entstandenMeine Schulterschmerzen vewrschlimmwern sich nachtsIch fühle mich geistig müdeich bin etwas depressiv verstimmtIch habe EinschlafstörungenIch habe ein SchwindelgefühlIch habe trockene augenIch sehe unscharfIch versprüe ein Kribbeln oder ein TaubheitsgefühlIch habe oder hatte eine schwache MonatsblutungMeine Schmerzen in den Armen sich dumpf und chronischIch verspüre eine Schwäche in den Schulter, Armen oder im NackenIch habe ein taubes Gefüßhl im Schulter, Nacken oder Armen

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Schulterscmerzen treten auf , wenn ich den Arm seitlich anhebe Schmerz
    Meine Schulterschmerzen treten auf, wenn ich den Arm nach vorn anhebe Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen treten auf, wenn ich in die Jacke schlüpfe oder mir den BH verschieße Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen treten auf, wenn ich auf der Seite liege und meine Hand unter dem Kopf habe. Schmerz
    Mein Schulterschmerzen verstärken sich durch langes Sitzen Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen verstärken sich nach Arbeiten wie Fenster putzen Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen treten verstärkt während des Stehens auf Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen gehen mit einem Kribbeln in den Händen einher Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen gehen mit Schmerzen im Handgelenk oder dem Ellenbogengelenk einher Schmerz
    Meine Schulterschmerzen treten verstärkt auf, wenn ich Arbeiten über Kopf ausführe Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen wurden durch einen Unfall ausgelö Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen verstärken sich in Rückenlage Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegen und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Schultergelenk

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Mein Schmerzen am Ellenbogen sind aufgrund eines Unfalls zurückzuführen
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Schmerzen am ellenbogen sind akut, heftig und traten plötzlich aufMeine Schmerzen am Ellenbogen sind stark und einseitigMeine Ellenbogenschmerzen gehen mit Ausstrahlungen ind die Hand, Arm oder Schulter einherDie Schmerzen des Ellebogen verstärken sich durch Berührung oder KontaktMeine Scherzen am ellebogen gehen mit einer Bewegungseinschränkung einherIch habe auch eine Kältegefühl an Schulter, Arm oder HandMeine Muskulatur fühlt sich am Arm, Hand oder Schulter verspannt anIch habe generell eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weißen ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken und Schulter angeschwollen sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Ellenbogenschmerzen sind ziehenMeine Ellenbogenschmerzen sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Ellenbogenschmerzen treten vorallem beim greifen von Gegenständen auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen wenn ich mich aufstütze Schmerz
    Meine Ellenbogenschgmerzen treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gebeugt Schmerz
    Meine Ellenbogenschgmerzen treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gestreckt Schmerz
    Ich habe nicht nur ellenbogen schmerzen, sondern auch Schuzlter- oder Nackenprobleme Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten wähend meines handwerklichen Berufs auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten während des Tennis spielen auf Schmerz
    Meine ellenbogenschmerzen treten verstärkt während oder nach dem Golf spielen auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten mehr durch vieles sitzen auf Schmerz
    Meine ellebogenschmerzen treten verstärkt während des Stehens auf Schmerz
    Ich habe neben den Ellenbogenschmerzen auch Schmerzen im Handgelenk oder ein Gribbeln in der Hand bzw. der Finger Schmerz
    Ich hatte eine Opetration an Schulter, Ellenbogen oder Hand und daraufhin traten die Schmerzen am ellenbogen auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten verstärtkt auf, wenn ich Gegenstände anhebe (dem ganzen Arm weitgehend anhebe) Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegen und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegen und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Hand-oder Fingergelenken

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Mein Schmerzen an Hand- oder Fingergelenken sind aufgrund eines Unfalls zurückzuführen
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutreffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten vorallem beim Greifen von Gegenständen auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten auf wenn ich mich aufstütze Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gebeugt Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gestreckt Schmerz
    Ich habe Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke, sondern auch Schulter- oder Nackenprobleme Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten wähend meines handwerklichen Berufs auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten mehr durch vieles Sitzen auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten verstärkt während des Stehens auf Schmerz
    Ich habe neben meinen Schmerzen im Hand- bzw. Fingergelenken ein Kribbeln in der Hand bzw. der Finger Schmerz
    Ich hatte eine Operation an Schulter, Ellenbogen oder Hand und daraufhin traten die Schmerzen am ellenbogen auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten verstärkt auf, wenn ich Gegenstände anhebe (dem ganzen Arm weitgehend anhebe) Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegen und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Hüftbereich – Hüftgelenk

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutreffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich habe verstärkt Schmerzen im Hüftbereich, wenn ich daraufliege Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Strecken gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich eine Treppe hoch gehe Schmerz
    Ich habe beim längeren Sitzen in Po- und Hüftbereich Schmerzen Schmerz
    Ich habe beim Gehen oder Stehen Schmerzen in der Leiste Schmerz
    Ich habe vor allem Schmerzen im Hüftbereich, wenn ich jogge Schmerz
    Ich habe Anlaufschmerzen, wenn ich längere Zeit gessen habe Schmerz
    Ich habe Hüftschmerzen (im Gesäßbereich), die in die Oberschenkel ausstrahlen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich die Beine übereinander schlage Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mir die Socken oder Schuhe anziehe Schmerz

    Fragen zur Beweglichkeit meines Hüftglelenkes

    Ich kann mir aufgrund der Bewegungseinschränkung nicht mehr die Socken oder Schuhe anziehen
    die Bewegung meines Hüftgelelnks ist so eingeschränkt, dass ich nicht mehr in den Schneidersitz komme. Dabei ist zwischen der betroffenen Seite und der gegenüberliegenden Seite ein deutlicher Unterschied
    Ich komme mit meinen Händen bei durchgedrückten Knien nicht auf den Boden
    Ich kann die Beine nicht mehr gut abspreizen
    Ich kann aufgrund der Beweungseinschränkung meines Hüftglelenkes nicht mehr Fahrrad fahren
    Ich kann aufgrund meiner Bwegungseinschränkung des Hüftgelenkes nur noch kurz Schritte ausführen

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihr Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen des Kniegelenks

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Mein Knieschmerzen sind aufgrund eines Unfalls entstanden oder zurückzuführen. Bitte beschreiben sie den Vorgang des Unfalls:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Knieschmerzen traten vorallem während des Bergabgehens oder wenn ich die Treppe hinunter gehe auf Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Strecken gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich eine Treppe hoch gehe oder Bergauf gehe Schmerz
    Während ds längeren Sitzens treten auch Schmerzen im Hüftbereich auf, die sich im Knie bemerkbar machen Schmerz
    Ich habe Knieschmerzen, wenn ich länger gessesen habe und dann loslaufen muss Schmerz
    Ich habe vor allem Schmerzen im Kniebereich, wenn ich jogge Schmerz
    Ich habe verstärkt Knieschmerzen, wenn ich mit angewinkelten Beinen sitzen muss. Strecke ich die Beine aus, so verbessern sich die Schmerzen. Schmerz
    Meine Schmerzen sind vor allem in der Kniekehle Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich die Beine übereinander schlage Schmerz
    Ich habe starke Knieschmerzen, wenn ich viel auf der Leiter stehen muss Schmerz
    Ich habe vor allem Knieschmerzen, wenn ich in die Hocke gehe Schmerz
    Meine Kniescherzen verstärken sich, wenn ich in den Schneidersitz gehe Schmerz
    Meine Knieschmerzen verstärken sich durch langes Stehen Schmerz
    Meine Knieschmerzen verstärken sich durch realtiv viel Laufen (Gehen) Schmerz
    Meine Knieschmerzen sind nach einer Verletzung oder Operation von Hüfte oder Sprunggelenk oder Zehen aufgetreten Schmerz
    Meine Knieschmerzen treten verstärkt während des Fahrradfahrens auf Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen der Fuß- oder Zehengelenkschmerzen

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Meine Fuß- oder Zehengelenkschmerzen sind aufgrund eines Unfalls entstanden. Bitte beschreiben sie den Unfalhergang!
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Fuß-Zehenschmerzen teten vorallem während des Bergabgehens oder wenn ich die Treppe hinunter gehe auf Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Strecken gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich eine Treppe hoch gehe oder Bergauf gehe Schmerz
    Während ds längeren Sitzens treten auch Schmerzen im Hüftbereich auf, die sich im Fuß- oder Zehengelenke bemerkbar machen Schmerz
    Ich habe Fuß-Zehenschmerzen, wenn ich länger gessesen haben und muss dann loslaufen Schmerz
    Ich habe vor allem Schmerzen im Fuß-oder Zehenbereich, wenn ich jogge Schmerz
    Ich habe verstärkt Fuß-oder Zehenschmerzen, wenn ich mit angewinkelten Beinen sitzen muss. Strecke ich die Beine aus, so verbessern sich die Schmerzen. Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich die Beine übereinander schlage Schmerz
    Ich habe stärke Fuß- oder Zehenschmerzen, wenn ich viel auf der Leiter stehen muss Schmerz
    Ich habe vor allem Fuß-oder Zehenschmerzen, wenn ich in die Hocke gehe Schmerz
    Meine Fuß-Zehenscherzen verstärken sich, wenn ich in den Schneidersitz gehe Schmerz
    Meine Fuß-oder Zehenschmerzen verstärken sich durch langes Stehen Schmerz
    Meine Fuß-oder Zehenschmerzen verstärken sich durch realtiv viel Laufen (Gehen) Schmerz
    Meine Fuß- oder Zehenschmerzen sind nach einer Verletzung oder Operation von Hüfte oder Kniegelenkes Schmerz
    Meine Fuß-oder Zehenschmerzen treten verstärkt während des Fahrradfahrens auf Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Ich habe außerdem weitere aben nicht so starke Schmerzen im Bereich

    Fragen zur den Schmerzen im unteren Rücken bzw. Lendenwirbelsäule

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Hier können sie Diagnosen des Arztes hochladen
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Rückenschmerzen bestehen schon lange und sind chronsich gewordenIch fühle mich oft müdeIch fühle mich oft träge, interesselos, passiv etc.Ich habe in mir ein Kältegefühl (Frösteln, frieren, kalte Arme, Beine Füße oder Hände)Mein Urin ist eher blass und unkonzentriertIch muss häufig WasserlassenIch bin oft unruhig, nervös und hektischIch schwitze oft nachtsich habe heiße Hände, Füße und/oder KopfIch habe abends öfters einen trockenen MundMein Rachen ist trocken oder gereiztIch habe oft keinen durstMein Urin ist eher dunkel, spärlich oder hochkonzentriertIch habe mit Verstopfung zu tun (mein Stuhl ist trocken, Schafskot ähnlich)Meine Schmerzen im Rücken sind Dumpf, drücken, und einseitigMeine Schmerzen strahlen in Richtung Beine ausIch habe Schmerzen bei BerührungIch habe eine Taubheitsgefühl, Druckgefühl, oder ein KribbelnMeine Rückenschmerzen sind durch ein Trauma bedingtMeine Rückenschmerzen sind einseitigMeine Schmerzen strahlen auch in Richtung Burstwirbelsäule oder Hüfte ausMeine Bewegungseinschränkungen verschlimmern sich nachtsIch habe einen punktuellen SchmerzMeine Rücksnchmerzen sind ziehendMeine Rückenschmerzen sind sehr stark

    Durch den Arzt wurde bei mir abgeschwächte oder der Ausfall von Reflexen festgestellt
    PatellsehnereflexAchilles-Sehnen-Reflextibialis posterior – Reflex

    Ich habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Zehen zu StellenIch habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Ferse zu stellenIch bin nicht mehr auf Grund fehlender Kraft in der Lage in die Kniebeugezu gehen

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich kann vor Schmerzen nicht mehr auf dem Rücken liegen oder meine schmerzen verstärken sich in Rückenlage Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich nach vorn beuge Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich strecke und ins Hohlkreuz gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich lange sitze Schmerz
    Ich habe Schmerzen wenn ich lange stehe oder langsam laufe Schmerz
    Ich habe beim längeren Laufen mehr und mehr schmerzen Schmerz
    Ich habe längeren Laufen mehr und mehr schmerzen Schmerz
    Ich habe schmerzen, wenn ich längere Zeit vorgebeugt bin Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich aus der vorgebeugten Stellung in die Aufrichtung gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich etwas Schweres trage oder etwas anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich auf einer Seite liege Schmerz
    Mein Rumpf ist verschoben und ich bin ganz krumm Schmerz
    Wenn ich meine Beine hochlagere, geht es meinem Rücken besser Schmerz
    Meine Schmerzen strahlen vom Rücken in ein oder beide Beine aus Schmerz
    Ich kann kein Schneidersitz mehr ausführen und bin im Hüftbereich sehr steif Schmerz
    Ich kann mich sehr schlecht umdrehen z.B. beim Autofahren und habe Schmerzen dabei Schmerz
    Ich habe Schmerzen beim Husten, Niesen oder Pressen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Zeit sitze und dann aufstehe und laufen muss (anlaufaschmerz) Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im unteren Rücken bzw. Lendenwirbelsäule

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Rückenschmerzen bestehen schon lange und sind chronsich gewordenIch fühle mich oft müdeIch fühle mich oft träge, interesslos, passiv etc.Ich habe in mir ein Kältegefühl (Frösteln, frieren, kalte Arme, Beine Füße oder Hände)Mein Urin ist eher blass und unkonzentriertIch muss häufig WasserlassenIch bin oft unruhig, nervös und hektischIch schwitze oft nachtsich habe heiße Hände, Füße und/oder KopfIch habe abends öfters einen trockenen MundMein Rachen ist trocken oder gereiztIch habe oft keinen durstMein Urin ist eher dunkel, spärlich oder hochkonzentriertIch habe mit Verstopfung zu tun (mein Stuhl ist trocken, Schafskot ähnlich)Meine Schmerzen im Rücken sind Dumpf, drücken, und einseitigMeine Schmerzen strahlen in Richtung Beine ausIch habe Schmerzen bei BerührungIch habe eine Taubheitsgefühl, Druckgefühl, oder ein Kribbeln

    Durch den Arzt wurde bei mir abgeschwächte oder der Ausfall von Reflexen festgestellt
    PatellsehnereflexAchilles-Sehnen-Reflextibialis posterior – Reflex

    Ich habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Zehen zu StellenIch habe keine Kraft um mich auf der betroffenen Seite auf die Ferse zu stellenIch bin nicht mehr auf Grund fehlender Kraft in der Lage in die Kniebeugezu gehen

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich kann vor Schmerzen nicht mehr auf dem Rücken liegen oder meine schmerzen verstärken sich in Rückenlage Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich nach vorn beuge Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mich strecke und ins Hohlkreuz gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich lange sitze Schmerz
    Ich habe Schmerzen wenn ich lange stehe oder langsam laufe Schmerz
    Ich habe längeren Laufen mehr und mehr schmerzen Schmerz
    Ich habe längeren Laufen mehr und mehr schmerzen Schmerz
    Ich habe schmerzen, wenn ich längere Zeit vorgebeugt bin Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich etwas schwer trage oder etwas anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich auf einer Seite liege Schmerz
    Mein Rumpf ist verschoben und bin ganz krumm Schmerz
    Wenn ich m,eine Beine hochlagere, geht es meinem Rücken besser Schmerz
    Meine Schmerzen strahlen vom Rücken in ein oder beide Beine aus Schmerz
    Ich kann kein Schneidersitz mehr ausführen und bin im Hüftbereich sehr steif Schmerz
    Ich kann mich sehr schlecht umdrehen z.B. beim Autofahren und habe Schmerzen dabei Schmerz
    Ich habe Schmerzen beim Husten, Niesen oder Pressen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Zeit sitze und dann aufstehe und laufen muss (anlaufaschmerz) Schmerz
    Ich hatte vor Jahren oder in letzter Zeit ein Schleudertraum durch einen Autoauffahrunfall und dadruch Schmerzen Schmerz
    Die Nackenschmerzen treten meistens während des Sitzens auf Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich die HWS strecke bzw. zur Decke schaue Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich den Kopf nach links oder rechts drehe Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich das Knie auf die Brust nehme Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den linke oder rechten Arm seitlich anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den Arm nach vorne anhebe Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich sehr viel mit den Armen arbeite (Fenster putzen etc.) Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel am PC sitze Schmerz
    Ich bekomme Nackenscherzen, wenn ich Stricke, nähe etc. Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel stehen muss Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts im Bett auf der Seite liege Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts auf dem Rücken liege Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegen und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viel vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegend und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden Seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im unteren Rücken bzw. Lendenwirbelsäule

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Nacken treten akut, heftig und oft plötzlich aufMeine Nackenschmerzen sind stark und meistens einseitigMeine Nackenmscherzen strahlen in den Hinterkopf, Kopf, Brustwirbelsäule, schulter oder ArmSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Nacken oder den ArmenMeine Nackenmuskulatur ist verspanntIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken und Schulter angeschwollen sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtIch habe eine Rötung von Haut und GewebeIch habe ein Hitzegefühl im Nacken und oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen HitzeMeine Symptome verbessern sich bei KälteIch habe im Nacken einen Brennschmerz und oder eine RötungIch habe einen Gelblichen dicken ZungenbelagIch hatte eine Prellung, Verstauchung oder eine Verdrehung des NackensMeine Nackenschmerzen sind ziehendMeine Nackenschmerzen sind punktuellIch habe eine Bewegungseinschränkung beim Kopfdrehen etc.Meine Schmerzen verstärken sich nachtsIch habe chronische Nackenschmerzen, also schon lange damit zu tunIch neige zur mentalen und muskuläre anspannungMeine Nacken oder Kopfschmerzen setzen bei Stress oder Problemen einIch habe mit Schwindel, Kopfschmerzen, Migräne oder Ohrengeräusche zu tunMein Nackenschmerz zieht, wnadert und ist einseitig

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich hatte vor Jahren oder in letzter Zeit ein Schleudertraum durch einen Autoauffahrunfall und dadruch Schmerzen Schmerz
    Die Nackenschmerzen treten meistens während des sitzens auf Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich die HWS strecke bzw. zur Decke schaue Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich den Kopf nach links oder rechts drehe Schmerz
    Ich habe Nackenschmerzen, wenn ich das Knie auf die Brust nehme Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den linke oder rechten Arm seitlich anhebe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich den Arm nach vorne anhebe Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich sehr viel mit den Armen arbeite (Fenster putzen etc.) Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel am PC sitze Schmerz
    Ich bekomme Nackenscherzen, wenn ich Stricke, nähe etc. Schmerz
    Ich bekomme Nackenschmerzen, wenn ich viel stehen muss Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts im Bett auf der Seite liege Schmerz
    Ich bekomme Nacken- oder Kopfschmerzen, wenn ich nachts auf dem Rücken liege Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegend auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Schultergelenk

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Meine Schultzer-Armschmerzen wurden durch einen Unfall ausgelöst. Bitte beschreiben sie den Hergang
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Schulterschmerzen treten akut, heftig und oft plötzlich aufMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitigMeine Nackenmscherzen strahlen in den Hinterkopf, Kopf, Brustwirbelsäule, schulter oder ArmSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Nacken oder den ArmenMeine Nackenmuskulatur ist verspanntIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken und Schulter angeschwollen sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schulterschmerzen sind aufgrund eines Traumas entstandenMeine Schulterschmerzen vewrschlimmwern sich nachtsIch fühle mich geistig müdeich bin etwas depressiv verstimmtIch habe EinschlafstörungenIch habe ein SchwindelgefühlIch habe trockene augenIch sehe unscharfIch versprüe ein Kribbeln oder ein TaubheitsgefühlIch habe oder hatte eine schwache MonatsblutungMeine Schmerzen in den Armen sich dumpf und chronischIch verspüre eine Schwäche in den Schulter, Armen oder im NackenIch habe ein taubes Gefüßhl im Schulter, Nacken oder Armen

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben Sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Schulterschmerzen treten auf , wenn ich den Arm seitlich anhebe Schmerz
    Meine Schulterschmerzen treten auf, wenn ich den Arm nach vorn anhebe Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen treten auf, wenn ich in die Jacke schlüpfe oder mir den BH verschieße Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen treten auf, wenn ich auf der Seite liege und meine Hand unter dem Kopf habe. Schmerz
    Mein Schulterschmerzen verstärken sich durch langes Sitzen Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen verstärken sich nach Arbeiten wie Fenster putzen Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen treten verstärkt während des Stehens auf Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen gehen mit einem Kribbeln in den Händen einher Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen gehen mit Schmerzen im Handgelenk oder dem Ellenbogengelenk einher Schmerz
    Meine Schulterschmerzen treten verstärkt auf, wenn ich Arbeiten über Kopf ausführe Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen wurden durch einen Unfall ausgelöst Schmerz
    Meine Schulter-Armschmerzen verstärken sich in Rückenlage Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viel vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegend und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegend Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Schultergelenk

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Mein Schmerzen am Ellenbogen sind aufgrund eines Unfalls zurückzuführen
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Schmerzen am ellenbogen sind akut, heftig und traten plötzlich aufMeine Schmerzen am Ellenbogen sind stark und einseitigMeine Ellenbogenschmerzen gehen mit Ausstrahlungen ind die Hand, Arm oder Schulter einherDie Schmerzen des Ellebogen verstärken sich durch Berührung oder KontaktMeine Scherzen am ellebogen gehen mit einer Bewegungseinschränkung einherIch habe auch eine Kältegefühl an Schulter, Arm oder HandMeine Muskulatur fühlt sich am Arm, Hand oder Schulter verspannt anIch habe generell eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weißen ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken und Schulter angeschwollen sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Ellenbogenschmerzen sind ziehenMeine Ellenbogenschmerzen sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben Sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Ellenbogenschmerzen treten vorallem beim greifen von Gegenständen auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen wenn ich mich aufstütze Schmerz
    Meine Ellenbogenschgmerzen treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gebeugt Schmerz
    Meine Ellenbogenschgmerzen treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gestreckt Schmerz
    Ich habe nicht nur Ellenbogen schmerzen, sondern auch Schuzlter- oder Nackenprobleme Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten wähend meines handwerklichen Berufs auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten während des Tennis spielen auf Schmerz
    Meine ellenbogenschmerzen treten verstärkt während oder nach dem Golf spielen auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten mehr durch vieles Sitzen auf Schmerz
    Meine Ellebogenschmerzen treten verstärkt während des Stehens auf Schmerz
    Ich habe neben den Ellenbogenschmerzen auch Schmerzen im Handgelenk oder ein Kribbeln in der Hand bzw. der Finger Schmerz
    Ich hatte eine Operation an Schulter, Ellenbogen oder Hand und daraufhin traten die Schmerzen am Ellenbogen auf Schmerz
    Meine Ellenbogenschmerzen treten verstärtkt auf, wenn ich Gegenstände anhebe (dem ganzen Arm weitgehend anhebe) Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegend auf dem BauchIch schlafe überwiegend auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegend auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse es nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Hand-oder Fingergelenken

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Mein Schmerzen an Hand- oder Fingergelenken sind aufgrund eines Unfalls zurückzuführen
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben Sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten vorallem beim greifen von Gegenständen auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten auf wenn ich mich aufstütze Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gebeugt Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten während des Schlafens verstärkt auf. Ich habe dabei den Arm gestreckt Schmerz
    Ich habe Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke, sondern auch Schuzlter- oder Nackenprobleme Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten wähend meines handwerklichen Berufs auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten mehr durch vieles Sitzen auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten verstärkt während des Stehens auf Schmerz
    Ich habe neben meinen Schmerzen im Hand- bzw. Fingergelenken ein Kribbeln in der Hand bzw. der Finger Schmerz
    Ich hatte eine Operation an Schulter, Ellenbogen oder Hand und daraufhin traten die Schmerzen am Ellenbogen auf Schmerz
    Meine Schmerzen an Hand-bzw.Fingergelenke treten verstärtkt auf, wenn ich Gegenstände anhebe (dem ganzen Arm weitgehend anhebe) Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viel vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen im Hüftbereich – Hüftgelenk

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Ich habe verstärkt Schmerzen im Hüftbereich, wenn ich daraufliege Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Strecken gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich eine Treppe hoch gehe Schmerz
    Ich habe beim längeren Sitzen in Po- und Hüftbereich Schmerzen Schmerz
    Ich habe beim Gehen oder Stehen Schmerzen in der Leiste Schmerz
    Ich habe vor allem Schmerzen im Hüftbereich, wenn ich jogge Schmerz
    Ich habe Anlaufschmerzen, wenn ich längere Zeit gessen habe Schmerz
    Ich habe Hüftschmerzen (im Gesäßbereich), die in die Oberschenkel ausstrahlen Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich die Beine übereinander schlage Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich mir die Socken oder Schuhe anziehe Schmerz

    Fragen zur Beweglichkeit meines Hüftglelenkes

    Ich kann mir aufgrund der Bewegungseinschränkung nicht mehr die Socken oder Schuhe anziehen
    die Bewegung meines Hüftgelelnks ist so eingeschränkt, dass ich nicht mehr in den Schneidersitz komme. Dabei ist zwischen der betroffenen Seite und der gegenüberliegenden Seite ein deutlicher Unterschied
    Ich komme mit meinen Händen bei durchgedrückten Knien nicht auf den Boden
    Ich kann die Beine nicht mehr gut abspreizen
    Ich kann aufgrund der Beweungseinschränkung meines Hüftglelenkes nicht mehr Fahrrad fahren
    Ich kann aufgrund meiner Bwegungseinschränkung des Hüftgelenkes nur noch kurz Schritte ausführen

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen des Kniegelenks

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Mein Knieschmerzen sind aufgrund eines Unfalls entstanden oder zurückzuführen. Bitte beschreiben sie den Vorgang des Unfalls:
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Knieschmerzen traten vorallem während des Bergabgehens oder wenn ich die Treppe hinunter gehe auf Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Strecken gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich eine Treppe hoch gehe oder Bergauf gehe Schmerz
    Während ds längeren Sitzens treten auch Schmerzen im Hüftbereich auf, die sich im Knie bemerkbar machen Schmerz
    Ich habe Knieschmerzen, wenn ich länger gessesen haben und muss dann loslaufen Schmerz
    Ich habe vor allem Schmerzen im Kniebereich, wenn ich jogge Schmerz
    Ich habe verstärkt Knieschmerzen, wenn ich mit angewinkelten Beinen Sitzen muss. Strecke ich die Beine aus, so verbessern sich die Schmerzen. Schmerz
    Meine Schmerzen sind vor allem in der Kniekehle Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich die Beine übereinander schlage Schmerz
    Ich habe starke Knieschmerzen, wenn ich viel auf der Leiter stehen muss Schmerz
    Ich habe vor allem Knieschmerzen, wenn ich ion die Hocke gehe Schmerz
    Meine Kniescherzen verstärken sich, wenn ich in den Schneidersitz gehe Schmerz
    Meine Knieschmerzen verstärken sich durch langes Stehen Schmerz
    Meine Knieschmerzen verstärken sich durch realtiv viel Laufen (Gehen) Schmerz
    Meine Knieschmerzen sind nach einer Verletzung oder Operation von Hüfte oder Sprunggelenk oder Zehen aufgetreten Schmerz
    Meine Knieschmerzen treten verstärkt während des Fahrradfahrens auf Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen Sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)

    Fragen zur den Schmerzen der Fuß- oder Zehengelenkschmerzen

    Bei mir wurde folgende Diangose festgestellt:
    Meine Fuß- oder Zehengelenkschmerzen sind aufgrund eines Unfalls entstanden. Bitte beschreiben sie den Unfalhergang!
    Seit wann haben Sie die Schmerzen:
    Beschreiben sie bitte Ihr Beschwerdebild:

    Allgemeine Fragen zur Konstitution

    Meine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen sind akut, heftig und plötzlich aufgetretenMeine Schmerzen sind stark und meistens einseitig und oft plötzlichMeine Handgelenk-Fingergelenkschmerzen strahlen in Richtung Schulter, Arm oder Finger ausSchmerzen verstärken sich bei Berührung oder MassageIch habe eine Kältegefühl im Arm, Hand, Finger oder SchulterMeine Muskulatur fühltsich an der Schulter, Arm verspannt und fest anIch habe eine Bewegungseinschränkung am Arm, Ellenbogen oder im HandgelenekIch habe eine Abneigung gegen KälteMeine Symptome verbessern sich durch WärmeIch habe einen weiße ZungenbelagIch habe das Gefühl, dass mein Nacken, Schulter oder Handgelenk sich angeschwollen anfühlen oder sindIch habe eine Taubheitsgefühl im Nacken oder den ArmenIch habe eine Abneigung gegen NässeIch fühle mich bei trockener Wärme besserMeine Zunge ist dick belegtMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind ziehendMeine Schmerzen des Handgelenk- oderder Fingergelenke sind punktuellMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen der Hand- und fingergelenke verstärken sich nachts

    Spezifische Fragen zur den Schmerzen
    bitte geben sie zu jeder zutrffenden Frage die Schmerzstärke (0-10) in das vorgesehene Feld ein (0= kein Schmerz – 10 ist Maximalschmerz)

    Meine Fuß-Zehenschmerzen teten vorallem während des Bergabgehens oder wenn ich die Treppe hinunter gehe auf Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich längere Strecken gehe Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich eine Treppe hoch gehe oder Bergauf gehe Schmerz
    Während ds längeren Sitzens treten auch Schmerzen im Hüftbereich auf, die sich im Fuß- oder Zehengelenke bemerkbar machen Schmerz
    Ich habe Fuß-Zehenschmerzen, wenn ich länger gessesen haben und muss dann loslaufen Schmerz
    Ich habe vor allem Schmerzen im Fuß-oder Zehenbereich, wenn ich jogge Schmerz
    Ich habe verstärkt Fuß-oder Zehenschmerzen, wenn ich mit angewinkelten Beinen Sitzen muss. Strecke ich die Beine aus, so verbessern sich die Schmerzen. Schmerz
    Ich habe Schmerzen, wenn ich die Beine übereinander schlage Schmerz
    Ich habe stärke Fuß- oder Zehenschmerzen, wenn ich viel auf der Leiter stehen muss Schmerz
    Ich habe vor allem Fuß-oder Zehenschmerzen, wenn ich in die Hocke gehe Schmerz
    Meine Fuß-Zehenscherzen verstärken sich, wenn ich in den Schneidersitz gehe Schmerz
    Meine Fuß-oder Zehenschmerzen verstärken sich durch langes Stehen Schmerz
    Meine Fuß-oder Zehenschmerzen verstärken sich durch realtiv viel Laufen (Gehen) Schmerz
    Meine Fuß- oder Zehenschmerzen sind nach einer Verletzung oder Operation von Hüfte oder Kniegelenkes Schmerz
    Meine Fuß-oder Zehenschmerzen treten verstärkt während des Fahrradfahrens auf Schmerz

    Haltungs – und Bewegungsanalyse

    Bewegungs-und Haltungsanamnese (ist sehr wichtig – nehmen sie sich Zeit)

    Was machen Sie beruflich?

    Bitte genau beschreiben in kurzen Sätzen, welche Bewegungsabläufe Ihnen Ihre Beruf oder Tätigkeit abverlangt:
    (z.B. Ich stehe überwiegend und muss mich sehr oft nach der linken Seite bücken etc.)

    Ich bin im Ruhestand und war früher im folgenden Beruf(en) tätig

    Ich befinde mich oft in folgenden Haltungen und Bewegungsmuster
    Analysieren des Tagesablaufes bezogen auch Haltung und Bewegung:

      Sitzen stehen/laufen  
    Ich habe einen sitzenden Beruf und verbringe damit Stunden/Tag
    Ich laufe und stehe überwiegend im Beruf Stunden/Tag
    Ich stehe überwiegend und bin oft in einer vorgebeugten Haltung (Gärnter, Reinigung) Stunden/Tag
    Ich sitze, stehe und laufe im Beruf (aufteilen n. Std)
    Stehen/Laufen
    sitzen
     
     
     
    Stunden/Tag
    Stunden/Tag
    Haushalt, stehen, laufen, Stunden/Tag
    Lesen/ Fernsehen Stunden/Tag
    Sitzen während des Essens Stunden/Tag
    andere täglich Tätigkeiten im Sitzen Stunden/Tag

    Stunden pro Tag:

    Sitzen Stunden/pro Tag
    Stehen/Laufen Stunden/pro Tag

    bstimmte Berufsgruppen haben oft bestimmte Haltugs- und Bewegungsabläufe. Kreuzen sie bitte den entsprechende Berufsgruppe an, die am ihren Bewegungabläufen nahe kommt:

    Ich arbeite im Büro und sitze viel am PCIch bin im Pflegeberiech tätig (Krankenschwester, Altenpflege)Ich bin viele vorgebeut wie in Berufen (Gärtner, Dachdecker, Bauarbeiter, Zimmerfrau in Hotel, Fließenleger)Ich bin im Service Hotel, Gastätte …) beschäftigtIch bin beruflich viel mit dem Auto unterwegsIch sitze viel auf dem Gabelstabler, Bagger etc.)Ich bin in der Fabrik tätig und stehe überwiegen und muss mich auch immer wieder zu einer oder beiden seiten drehenIch bin im Verkauf tätig und stehe sehr viel und muss mich jedoch oft nach einer Seite drehen (z. B. Bäckerverkäuferin dreht sich, um Brot aus dem Rewgal zu holen)Ich bin im Verkauf tätig und stehe sehr vielIch in einem Beruf tätig in dem ich stehe und viel über Kopf arbeite (Maler, Verputzer, KFZ-mechaniker …)Ich bin Friseur und stehe vielIch bin an der Kasse in einem Markt und sitze dabeiIch bin Zahnarzt oder ZahnarztgehilfinIch bin verlege Fußböden und knie dabei sehr viel (auch andere Berufe, die kniend tätig sind)

    Zusätzlich beschäftige ich mich in der Freizeit mit:

    Sport wie Walking, Laufen, CrosstrainerFahrrad fahren/ErgometerIch mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc.Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…)Fitnesstraining mit GerätenIch trainiere regelmäßig meine BauchmuskulaturGartenarbeitGolf spielenTennis spielenFußballVolleyballHandballBallettSchwimmen (überwiegen Kraul)Schwimmen 8überwiegend Brustschwimmen)Stricken, HäkelnNähenHandwerkensonstiges:

    Sport wie Walking, Laufen, Crosstrainer Stunden/Woche
    Fahrrad fahren/Ergometer Stunden/Woche
    Ich mache regelmäßig Gymnastik/Yoga etc. Stunden/Woche
    Sitzende /Hobby (Schach, Karten spielen…) Stunden/Woche
    Fitnesstraining mit Geräten Stunden/Woche
    Ich trainiere regelmäßig meine Bauchmuskulatur Stunden/Woche
    Gartenarbeit Stunden/Woche
    Golf spielen Stunden/Woche
    Tennis spielen Stunden/Woche
    Fußball Stunden/Woche
    Volleyball Stunden/Woche
    Handball Stunden/Woche

    Haltung

    Ich lege die Beine gern hoch, wenn ich Lese oder FernseheIch ziehe die Füße während des Sitzens gern unter den StuhlIch schlage die Beine gern während des Sitzens übereinanderIch strecke die Beine gern während des Sitzens ausIch muss mich während meiner Arbeit oft nach einer Seite drehen (Monitor steht auf einer Seite, in der Küche, beim Bügeln etc.)Ich stehe durch meinen Beruf oft auf der LeiterIch stehe durch meinen Beruf oft auf der Leiter und arbeite viel über KopfIch schlafe überwiegend auf der SeiteIch schlafe überwiegen auf dem BauchIch schlafe überwiegen auf dem Bauch und ein Bein ist angezogenIch schlafe überwiegen auf dem RückenWenn ich auf dem Rücken liege,stelle ich oft ein Bein an und lasse esn nach außen fallenWenn ich sitze, sitze ich oft im Schneidersitz oder auf einem FußIch klemme beim Telefonieren gern den Hörer einIch trage meine Handtasche oft auf der gleichen Seite:Ich arbeite viel mit den HändenIch sitze viel am PCich knirsche mit den Zähnen oder presse auf die Zähneich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage diese nur seltenich habe vom Zahnarzt eine Aufbißschine verordnet bekommen und trage immer nachtsWenn ich mich nach vorn beuge (gestreckte Knie) komme ich mit den Fingern nicht auf den BodenIch kann nicht im Schneidersitz sitzen, da ich nicht beweglich genug bin oder Schmerzen habeIch muss in meinem Beruf schwer hebenIch muss mich in meinem Beruf oft nach einer Seite drehen (Fließband Monitor steht auf einer Seite, …)ich muss in meinem Beruf stehen und bin sehr viel nach vorn gebeutIch stehe oft mehr auf den rechten oder linken Bein
    Seite (rechts/links)
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  • 4a. Erkrankungen bzw. Symptome meines Körpers
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  • 4. Allgemeine Frage zu den Symptomen meines Körpers

    Meine Symptome traten plötzlich auf fdie Symptome ändern ihre IntensitätMeine Symptome sind heftig und akutMeine Symptome verstärken sich bei ZugluftMeine Symptome verstärken sich bei kaltem Wetter oder wenn ich Kaltes esseMeine Symptome verstärken sich durch Kälte und verbessern sich durch WärmeIch habe eine Abneigung gegen KälteIch habe eine weiß belegte ZiungeIch habe eine Gelenk, das geschwollen ist oder ich habe Wasser dicke Beine oder KnöchelIch habe eine taubes Gefühl in Beinen, Füßen, Nacken, Händen etc.Ich habe eine Abneigung gegen NässeIch habe eine allgemeines Hitzegefühl oder im Knie oder anderen GelenkenIch habe eine Abneigung gegen WärmeIch fühle mich unbeweglich oder habe in einenm oder mehreren Gelenken ein BewegungseinschränkungMeine Zungen körper ist rot und ich habe einen dicken gelben ZungenbelagBei meinen Schmerzen handelt es sich um einen ziehenden SchmerzBei meinen Schmerzen handelt es sich um einen punktuellen SchmerzMeine Schmerzen verstärken sich nachtsMeine Schmerzen verbessern sich durch Massage, Berührung oder KontaktMeine Schmerzhen sind schwach, dumpf oder drückendMeine Schmerzen nehmen durch Belastung zuIch habe ein allgemeines Kältegefühl oder kalte FüßeIch habe eine Abnweigung gegen Bewegung oder StressIch fühle mich insgesamt schwachMeine Symptome verstärken sich durch Arbeit oder BelastungMeine Symptome verbessern sich durch Riuhe , Wärme oder MassageMeine Beschwerden sind stark und einseitigIch habe ein blasses, helles GesichtIch habe eine schwache Atmung oder StimmeIch habe Taubheit oder ein Zittern der GliederIch habe mit Schwindel zu tunIch habe mit Spannung und Schmerzen zu tun, die immer wieder wo anderes auftretenIch habe eine relativ dunkel ResichtsfarbeIch habe Schwächen

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  • 5. Operationen

    Ich hatte folgende Operation:

    bitte beachreiben Sie um welche OP es sich gehandelt hat und den Grund und Zeitpunkt der Operation

    Operation Grund Zeitpunkt
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  • 6. Medikamente und Nahrungsergänzungen

    Ich nehme Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ein

    Mittel gegen Bluthochdruck und HerzerkrankungenHarntreibende oder entwässernde Medikamente (Diuretika)Mittel gegen GichtMittel gegen Depressionen (Antidepressiva)Mittel gegen Schmerzen bei Rheuma, Gicht, Arthritis, Spondylitis, M. Bechterew, Gelenkschmerzen und -entzündungen (NSAR / NSAIDs)Mittel gegen zu hohem cholesterinMittel gegen Magen- und Darmerkrankungenchemotherapie- Mittel gegen KrebserkrankungenCortisonMittel gegen Diabetes (Antidiabetika)Mittel gegen ProstataleidenMittel gegen Epilepsie (Antiepileptika)Mittel gegen Blasenfunktionsstörungen, HarninkontinenzAntikoagulanzien, (Blut-)GerinnungshemmerMittel gegen verschiedene InfektionenMittel bei SchilddrüsenerkrankungenAntibiotika

    Handelsnamen (Beispiele)Wirkstoffgruppe Einnahme seit wann?
    ACE-Hemmer  
    Capto-Puren®
    Tensobon®
    Lopirin®
    Atacand®
    Blopress®
    Alpha-1-  
    Rezeptorenblocker  
    Flotrin®
    Urozosin®
    Beta-  
    Rezeptorenblocker  
    Atebeta®
    Atehexal®
    Tenormin®
    Calcium-  
    Antagonisten  
    Norvasc®
    Clonistada®
    Dopegyt®, Presinol®
    Dopegyt®
    Presinol®
    Harntreibende oder entwässernde Medikamente (Diuretika) Einnahme seit wann?
    Diaphal
    Esmalorid
    Moduretik
    Tensoflux
    Osyrol®
    Briserin®opamid
    Disalunil®
    Esidrix®
    Mittel gegen Gicht Einnahme seit wann?
    Foligan®
    Zyloric®
    Benzbromaron AL®
    Mittel gegen Depressionen (Antidepressiva) Einnahme seit wann?
    Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI)  
    Cipramil®
    Citalon®
    Citalo-Q®
    Citalopram Generika
    Fluoxetin Generika
    Paroxat®
    Paroxedura®
    Paroxetin Generika
    Zoloft®
    Sertalin Generika
    Cipralex®
    Nichtselektive Monoamin Wiederaufnahme Hemmer (NSMRI,trizyklische Antidepressiva)  
    Stangyl®
    Trimineurin®
    Trimidura®
    Herphonal®
    rimipramin Generika
    Amioxid-neuraxpharm®
    Equilibrin®
    Anafranil®
    Clomipramin Generika
    Insidon®
    Opipram®
    Opipramol Generika
    Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRI)  
    Trevilor®
    Venlafaxin Generika
    Cymbalta®
    Ariclaim®
    Quilonum®
    anti-Depressiva ohne NW von Sexualstörungen  
    Valdoxan®
    Elontril®
    Remergil®
    Mirtazapin Generika
    Aurorix®
    Moclobemid Generika
    Mittel gegen Schmerzen bei Rheuma, Gicht, Arthritis, Spondylitis, M. Bechterew, Gelenkschmerzen und -entzündungen (NSAR / NSAIDs) Einnahme seit wann?
    Acemetacin-CT®
    Acemetacin-STADA®
    Rantudil®
    Acesal®
    Aspirin®
    ASS
    Allvoran®
    Diclac®
    Diclo®
    Rewodina®
    Voltaren®
    ndo-CT®
    Indomet-ratiopharm®
    Indometacin
    Dolgit®
    Dolormin®
    ibu®
    Gabrilen®
    Spondylon®
    Naproxen®
    Ambene®
    exrheudon®
    Lipidsenker (andere Bezeichnungen: Cholesterin-Senker, Blutfett-Senker) Einnahme seit wann?
    Bezafibrat®
    Cedur®
    Lipox®
    CiL®
    durafenat®
    Lipidil®
    Lipidil-Ter®
    Gemfi®
    Gevilon®
    Zocor®
    Simvastatin
    Liprevil®
    Mevalotin®
    Pravasin®
    Mevinacor®
    Sortis®
    Cranoc®
    Locol®
    Mittel gegen Magen- und Darmerkrankungen Einnahme seit wann?
    Cerucal®
    Gastronerton®
    Gastrosil®
    MCP®
    Paspertin®
    H2-Blocker-ratiopharm®
    Azucimet®
    Cime®
    Cimet®
    Gastroprotect®
    Tagamet®
    H2-Blocker-ratiopharm®
    Mittel gegen Krebserkrankungen Einnahme seit wann?
    Leukeran®
    Estracyt®
    Multosin®
    Lantarel®
    Metex®
    Myleran®
    Endoxan®
    Lenalidomid®
    Cortison Einnahme seit wann?
    Decortin®
    Prednison®
    Corto-Tavegil®
    Mittel gegen Diabetes (Antidiabetika) Einnahme seit wann?
    Competact®
    Euglucon®
    Maninil®
    versch. Präparate, deren Name mit „Glib“ beginnt
    Mittel gegen Prostataleiden Einnahme seit wann?
    Alna®
    Ocas®
    OmnicOcas®
    Prostadil®
    Tadin®
    Prostacure®
    Tamsulosin versch. Hersteller
    Proscar®
    Avodart®
    Mittel gegen Epilepsie (Antiepileptika) Einnahme seit wann?
    Tegretal®
    Timonil®
    Gabax®
    Neurontin®
    Lyrica®
    Primidon®
    Liskantin®
    Convulex®
    Lexotanil®
    Bromazep®
    Gityl®
    Lexostad®
    Normoc®
    Frisium®
    Diazep®
    Faustan®
    Stesolid®
    Fluminoc®
    Tavor®
    Tolid®
    Laubeel®
    Praxiten®
    Radepur®
    Mittel gegen Blasenfunktionsstörungen, Harninkontinenz Einnahme seit wann?
    Vesikur®
    Spasmex®
    Detrusitol®
    Oxybutinin
    Mictonorm®
    Spasmolyt®
    Mictonetten®
    Antikoagulanzien, (Blut-)Gerinnungshemmer Einnahme seit wann?
    Heparin-Calcium ratiopharm®
    Marcumar®
    Falithrom®
    Marcuphen®
    Mittel gegen verschiedene Infektionen Einnahme seit wann?
    Cotrim®
    ektebin®
    Infectotrimet®
    Kepinol®
    Peteha®
    Mittel bei Schilddrüsenerkrankungen Einnahme seit wann?
    Thyreostatika / Uberfunktion  
    Thiamazol
    Carbimazol
    Unterfunktion  
    L-Thyroxin
    Schilddrüsenvergrößerung  
    Jodid
    Schlddrüsenentzündung  
    Cortison
    Antibiotika Einnahme seit wann?
    Fluorchinolon-Antibiotika  
    Norfloxacin
    Ciprofloxacin
    Moxifloxacin
    Levofloxacin
    Amoxicillin
    Cefuroxim
    Ciprofloxacin
    Doxycyclin
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  • 7. Fragen zum Stuhl und Urin

    Stuhl

    Stuhlfarbe:

    Stuhlkonsistenz:

    Häufigkeit / Stuhlfrequenz:


    Urin

    Miktionsverhalten/Häufigkeit:

    Urin Farbe:

    Konsistenz des Harns:


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  • 8. Ernährung , Trinkverhalten, Genussmittel

    A ankreuzen, wenn Sie diese Nehrungsmittel zu sich nehmen
    B Die Häufigkeit in der Woche eintragen z. B. 7 für täglich

      B
    Frühstück – Essen:
    Müsli mit Milch
    Müsli ohne Milch
    wurst
    Käse
    Brot
    Brötchen
    Knäckebrot
    Marmelade
    Honig
    Eier
    Hirse
    Joghurt
    Quark
    Obst
    speck
    Mittag:    
    Salat
    Käse
    Brot oder Brötchen
    Fleisch
    Geflügel
    fisch
    Obst
    Süßigkeiten oder nachtisch anderer Art
    Kartoffeln
    Nudeln
    Reis weiß
    reis natur oder Basmati
    Pommes
    Gemüse
    Zwischemahlzeit :    
    Kuchen
    Gebäck
    Obst
    joghurt
    Brot
    Käse
    Wurst
    Kaffee
    Tee schwarz
    Früchte Tee
    Kräuter Tee
    Schokolade etc.
    Abend    
    Salat
    Käse
    Brot oder Brötchen
    Fleisch
    Geflügel
    fisch
    Obst
    Süßigkeiten oder Nachtisch anderer Art
    Kartoffeln
    Nudeln
    Reis weiß
    Reis natur oder Basmati
    Pommes
    Katroffeln
    Wurst
    Käse
    Gemüse
    Getränke    
    Wasser mit Kohlensäure auch Medium
    Wasser o. Kohlensäure
    Wein
    Bier
    harte Getränke
    Ich rauche
    frisch gepresste Säfte
    Kaffee
    Kräuter Tee
    Schwarzer Tee
    Früchte Tee
    Cola oder andere Limonaden (auch mit Süßstoff)
    harte Getränke (Liköre, Schnaps …)
    Wieviel in Liter trinken Sie täglich Wasser? Ltr.
    wieviel in Liter trinken Sie sonstiges? Ltr.
    Ich rauche tägl Zigaretten/Pfeife/Zigarre
    Ich trinke Alkohol was? weiviel: Wie oft in der Woche?
    Ich nehme Drogen was? weiviel: Wie oft in der Woche?
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  • 9. Fragen zum Gemütszustand, Emotionen, Psyche

    Bitte genau überlegen und ankreuzen!

    In manchen Dingen fehlt mir die Willenskraft Ich leide manchmal unter MinderwertigkeitsproblemenIch leide manchmal unter Panik oder PanikattackenIch habe manchmal ein Gefühl von Unsicherheit gegen¸ber MenschenIch bin ein ängstlicher MenschEs fällt mir schwer Entscheidungen zu treffenManchmal habe ich an meinen Entscheidungen ZweifelIch kann bestimmte Schockerlebnisse nicht überwinden (Unfälle, Vergewaltigung, Tod)Ich neige zur körperlichen oder geistigen ÜberanstrengungMein Sexualleben ist nicht im Gleichgewicht oder es gibt sexuelle StörungenIch leide unter Verlust- oder VersagensängsteIch ¸berarbeite mich des öfterenIch gehe des öfteren an meine körperlichen oder geistigen GrenzenIch bin eher ein pessimistischer MenschIch reagiere öfters beleidigt, wenn mich jemand verletztIch reagiere wütend, wenn ich nicht verstanden werdeIch bin frustriert, wenn ich mich nicht ausleben kann oder es mir etwas nicht gelingtWenn mir etwas nicht gelingt, werde ich auch manchmal zornig oder wütendIch konnte mich in meinem Leben nicht selbst verwirklichenManchmal machen mich schon harmlose Reize wie Lärm aggressivIch bin nicht gerade tolerant, wenn es um mein Recht gehtIch kann meine Kreativität nicht ausleben und das frustriert michIch neige zur EifersuchtIch bin eine gem¸tlicher Mensch und es wäre schön, wenn ich in Ruhe gelassen werden würdeMir fehlt die Balance zwischen Ruhe und AktivitätMir fehlt zur Zeit die LebensfreudeMir fehlt oft die Begeisterung für meine Arbeit etc.Ich kann manche Dinge einfach nicht loslassenIch bin kein geselliger Mensch und liebe das AlleinseinIch habe ein schlechtes GedächtnisIch neige gern zu einer ¸bermäßigen Freude, die oft enttäuscht wirdIch neige zu Lust und Begierde in bestimmten DingenIch ¸berarbeite mich oft geistigIch bin unzufrieden mit mir oder mit AnderenIch tue mir schwer Ruhe zu genieflenMeine Ziele (Beruf, Liebe…) sind manchmal zu hochgestecktIch bin m¸de und habe keine Kraft mich für etwas zu begeisternIch mache mir wegen (Finanzen, Familie, Arbeitsplatz) öfters SorgenIch bin manchmal träge und müdeMeine Gedanken drehen sich oft im KreiseBestimmte Gedanken lassen mich einfach nicht losIch bin manchmal völlig verwirrt und kann keinen Gedanken fassenManchmal habe ich KonzentrationsschwierigkeitenManchmal erlebe ich eine körperliche Schwere und TrägheitIch bin öfters depressiv und niedergeschlagenIch bin eher ein pessimistischer MenschIch esse gerne SüßesIch bin oft ungeduldig mit mir, anderen Menschen oder SituationenIch bin sehr oft traurig und könnte manchmal weinenIch sage oft ja, wenn ich eigentlich nein sagen möchteIch neige in bestimmten Dingen zum EgoismusIn bestimmten Dingen kann ich geizig seinIch mache mir ¸ber bestimmten Dingen (Vermögen, Erbschaften…) sorgenIch mache mir Sorgen ¸ber den Heimatsverlust der Flüchtlingen sorgen etc.Ich muss berufsbedingt sehr viel sitzen oder viel sprechenIch sehe für mich keine ZukunftsperspektivenIch mag keine VeränderungenBei mir muss Unbrauchbares entfernt werden, damit ich für Neues Platz habe

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  • 10. Familienanamnese

    In unserer Familie, meinen Eltern oder deren Eltern folgende Erkrankungen_

    Cardiovaskuläre Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzinfarkte, Schlaganfällem Anareuysmen
    Autoimmunerkrankungen wie MS, Morbus Reiter, Achalasie, Arteritis temporalis, Myasthenia gravis….)
    Inmmundefekte:
    Unklarer Kindstod
    Tumorerkrankungen
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  • 11. Laborwerte

    bei mir sind Blutwerte veränderet bei mir sind alle Blutwerte in Ordnung

    Parameter Veränderete Werte eintragen Normalwert
    AP (Alkalische Phosphatase
    Männer: 70-180 U/l
    Frauen: 55-15 U/l
    Alpha-amylase < 120 U/l
    Bilirubin Gesamt-Bilirubin: 0,2-1,1mg/dl
    direktes Bilirubin: <0,3mg/dl
    BKS, BSG
    (Blukörpersenkungsgeschwindigkeit)
    Chorid
    1. Stunde
    Frauen
    Männer
    unter
    20 mm
    15mm
    96-110 mmol/l
    Cholesterin < 200mg/dl
    CRP
    C-reaktives Protein
    < 8,2 mg/l
     
    6,5-8,5 g/dl
    Erythozyten
    Männer: 4,5 – 5,9 Millionmen
    Frauen: 4,1 – 5,1 Millionen
    Ferrintin
    Männer: 20-500
    Frauen 15-250 
    Glukose
    Blutzucker
    65-100 mg/dl (nüchtern)
    Gamma GT
    Männer bis 23 U/i
    Frauen: bis 19 U/l
    Hämatokrit
    Männer 36-48 %
    Frauen: 34-44%
    Hämoglobin
    Männder 13,6 -17,2 g/dl
    Frauen: 12,0 – 15,0 g/dl
    Hämoglobin HbA1C
    (letzten 1-2 Monate)
    < 6,5%
    Harnsäure
    Männer: 3,5-7 mg/dl
    Frauen: 2,5 – 6 mg/dl
    Harnstoff 10-50mg/dl
    HDL-Cholesterion > 40 mg/dl
    Kalium 3,6-5,0 mmol/i
    Kalzium 2,2 -2,65 mmol/i
    Kreatinin Clearance
    Männer: < 1,2 mg/dl
    Frauen: 0,9 mg/dl
    LDH
    Laktat-Dehydrigenase
    LDL-Cholesterin
    < 240 U/l
     
    < 135 mg/dl
    Leukozyten 4000-10000
    Lipase < 190 U/l
    Lipoprotein (a) < 25 mg/dl
    Lymphozyten 1500-3000
    Magnesium 0,7 – 1,0 mmol(i
    Monozyten 285-500
    Natrium 135-150 mmol/l
    Phospath 2,6 – 4,5 mg/dl
    PTT
    Patielle Throboplastinzeit
    Quickwert
    28-40 Sekunden
     
    70-130%
    Thrombozyten 140000-400000
    Thyroxin / T4
    T 4: 55-110
    freies T4 8-18 ng/l
    Trijodthyronin T3
    T3 0,9 – 1,8
    freies T 3 3,5 – 8,0 ng/l
    TSH
    Thyreoidea stimmulierende Hormon
    Triglyzeride 
    0,3-4,3 mU/l
     
    < 200mg/dl
    ACTH
    weiter
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    success!!!